L’exemestane è un farmaco appartenente alla classe degli inibitori dell’aromatasi, utilizzato principalmente nel trattamento del carcinoma mammario in fase avanzata o metastatica nelle donne in post-menopausa. Questo articolo offre una panoramica dettagliata sull’exemestane in compresse, esaminando il suo meccanismo d’azione, indicazioni, effetti collaterali e altre informazioni rilevanti.
Meccanismo d’Azione dell’Exemestane
L’exemestane agisce bloccando l’enzima aromatasi, responsabile della conversione degli androgeni in estrogeni. Gli estrogeni sono ormoni che possono promuovere la crescita di alcuni tipi di tumori al seno. Bloccando la loro produzione, l’exemestane aiuta a ridurre i livelli di estrogeno nel corpo, limitando così la crescita tumorale. Questa azione è particolarmente utile nelle donne in post-menopausa, dove gli estrogeni derivano principalmente da fonti periferiche piuttosto che dalle ovaie.
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Indicazioni per l’Uso
L’exemestane è indicato per:
- Trattamento del carcinoma mammario in fase avanzata o metastatica nelle donne in post-menopausa.
- Trattamento adiuvante del carcinoma mammario in stadio precoce in donne in post-menopausa, dopo almeno due anni di terapia con tamoxifene.
Modalità di Assunzione
Le compresse di exemestane sono generalmente assunte per via orale, preferibilmente dopo un pasto per migliorare l’assorbimento. La dose comunemente raccomandata è di 25 mg al giorno, ma il dosaggio può variare in base alle indicazioni del medico.
Effetti Collaterali
Come tutti i farmaci, anche l’exemestane può causare effetti collaterali. Alcuni dei più comuni includono:
- Vampate di calore.
- Nausea e vomito.
- Affaticamento.
- Dolore articolare o muscolare.
- Alterazioni dell’umore, come depressione o ansia.
È importante segnalare al proprio medico qualsiasi effetto indesiderato si verifichi durante il trattamento. Negli studi clinici, la maggior parte degli effetti collaterali sono stati lievi o moderati e spesso si risolvono senza intervento. Tuttavia, vi sono anche rischi più gravi, come l’osteoporosi, quindi è consigliabile monitorare la salute ossea durante il trattamento.
Controindicazioni e Precauzioni
L’exemestane non deve essere usato in caso di:
- Allergia nota all’exemestane o ad uno qualsiasi degli eccipienti presenti nella formulazione.
- Donne in età fertile, poiché l’exemestane è controindicato durante la gravidanza e l’allattamento.
Prima di iniziare la terapia con exemestane, è fondamentale informare il medico di eventuali patologie preesistenti, in particolare problemi epatici o renali.
Interazioni Farmacologiche
L’exemestane può interagire con altri farmaci, pertanto è essenziale comunicare al medico tutti i medicinali attualmente in uso, inclusi quelli da banco e integratori alimentari. Le interazioni più rilevanti possono verificarsi con:

- Altri inibitori dell’aromatasi.
- Farmaci metabolizzati dal fegato tramite il sistema enzimatico CYP450.
Conclusioni
L’exemestane rappresenta una terapia efficace per molte donne affette da carcinoma mammario in post-menopausa. La sua capacità di inibire la produzione di estrogeni gioca un ruolo cruciale nel controllo e nella gestione della malattia. È fondamentale seguire le indicazioni mediche e monitorare attentamente qualsiasi effetto collaterale o interazione con altri farmaci.
Ricorda che ogni paziente è unico e che il trattamento deve sempre essere personalizzato in base alle specifiche esigenze e condizioni di salute. Consultare sempre il proprio oncologo o specialista prima di apportare modifiche al regime terapeutico.
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